Wzór: Odpowiedź na wezwanie gminy do zwrotu świadczenia
Wzór odpowiedzi na pismo gminy wzywające do zwrotu świadczenia pielęgnacyjnego lub SZO: brak decyzji, żądanie wyliczenia, odsetki, wgląd w akta, wniosek o raty lub umorzenie.
Dostałeś pismo „wzywam do zwrotu” albo zawiadomienie o wszczęciu postępowania w sprawie nienależnie pobranego świadczenia.
w terminie wskazanym w piśmie (zwykle 7–14 dni); odwołanie od decyzji – 14 dni
art. 30 ust. 1–3, 2b, 8, 9 u.ś.r.; art. 63 ust. 11 u.ś.w.; art. 10 § 1, 73, 81 k.p.a.
Pobierz
Word (.docx) · 37 kB LibreOffice (.odt) · 8 kB PDF do wydruku · 143 kB
Wzór poniżej pokazuje przykładową treść. Pliki do pobrania to osobne, puste szablony: mają miejsce na pismo odręczne, własne uzasadnienie i podpis. Nie trzeba usuwać z nich tekstów w nawiasach.
Treść wzoru
[Miejscowość], dnia [dd.mm.rrrr] r.
[Imię i nazwisko]
[Adres]
[PESEL – opcjonalnie]
[Telefon / e-mail – opcjonalnie]
[Wójt Gminy / Burmistrz Miasta / Prezydent Miasta …]
[adres ośrodka pomocy społecznej lub urzędu – z decyzji]
ODPOWIEDŹ NA WEZWANIE DO ZWROTU
Dotyczy: pisma nr [znak] z [data] – żądanie zwrotu [kwota] zł za okres [okres].
- Obowiązek zwrotu powstaje na podstawie decyzji o ustaleniu i zwrocie nienależnie pobranych świadczeń (art. 30 u.ś.r.), od której przysługuje odwołanie. Do czasu wydania ostatecznej decyzji nie uznaję należności.
- Wnoszę o przedstawienie wyliczenia: za jakie dni i miesiące, w jakiej kwocie i na jakiej podstawie. [Jeśli chodzi o świadczenie wspierające: nienależne może być wyłącznie świadczenie za okres, za który podopieczny otrzymał świadczenie wspierające – art. 63 ust. 11 u.ś.w.; świadczenie wspierające przyznano od (data).]
- [Jeśli naliczono odsetki:] Przepisy nie przewidują odsetek od kwoty z art. 63 ust. 11 u.ś.w. (art. 30 ust. 2b u.ś.r. obejmuje tylko ust. 2 pkt 1–3 i 5; stanowisko RIO w Łodzi z 13.03.2025 r.).
- [Jeśli nie chodzi o świadczenie wspierające:] Nie byłam/nie byłem pouczona/pouczony o braku prawa do pobierania świadczenia w tej sytuacji (art. 30 ust. 2 pkt 1 u.ś.r.).
- Wnoszę o udostępnienie akt i kopii dokumentów (art. 73 k.p.a.) oraz o możliwość wypowiedzenia się przed decyzją (art. 10 § 1 i 81 k.p.a.).
- Na wypadek wydania decyzji wnoszę o umorzenie należności, ewentualnie o rozłożenie jej na raty po [kwota] zł (art. 30 ust. 9 u.ś.r.). Sytuacja rodziny: [opis].
…………………………………
(podpis)
To szablon do uzupełnienia. TO JEST SZABLON DO UZUPEŁNIENIA, nie gotowe pismo ani porada prawna. Wpisz własne fakty: jak naprawdę wygląda opieka, co i jak często robisz, co się zmieniło. Usuń zdania, które Cię nie dotyczą, uzupełnij pola w [nawiasach] i sprawdź terminy w pouczeniu decyzji. Zachowaj kopię i dowód nadania.
Jak to zrobić krok po kroku: poradnik. Potrzebujesz pomocy? Bezpłatna pomoc prawna.