Wzór: Wniosek opiekuna o zwolnienie z opieki
Gdy nie możesz dalej pełnić funkcji opiekuna lub kuratora: z powodu zdrowia, wieku, wyjazdu, konfliktu albo przeciążenia. Z propozycją następcy.
Gdy są ważne powody, dla których nie możesz dalej sprawować opieki.
Brak terminu. Do czasu objęcia opieki przez następcę prowadzisz pilne sprawy.
art. 169 k.r.o.
Pobierz
Word (.docx) · 37 kB LibreOffice (.odt) · 8 kB PDF do wydruku · 135 kB
Wzór poniżej pokazuje przykładową treść. Pliki do pobrania to osobne, puste szablony: mają miejsce na pismo odręczne, własne uzasadnienie i podpis. Nie trzeba usuwać z nich tekstów w nawiasach.
Treść wzoru
[miejscowość], [data]
Sąd Rejonowy w [miejscowość]
Wydział Rodzinny i Nieletnich (sąd opiekuńczy)
[adres sądu]
Wnioskodawca: [imię i nazwisko]
[adres do doręczeń]
PESEL: [PESEL]
[telefon lub e-mail – nieobowiązkowo]
Osoba pozostająca pod opieką: [imię i nazwisko]
[adres zamieszkania lub pobytu]
PESEL: [PESEL]
Sygn. akt: [sygnatura – jeśli sprawa już się toczy]
WNIOSEK O ZWOLNIENIE Z OBOWIĄZKÓW [OPIEKUNA / KURATORA]
Na podstawie art. 169 § 1 k.r.o. wnoszę o zwolnienie mnie z [opieki / kurateli] nad [imię i nazwisko] i ustanowienie [[dane następcy], który/a wyraża zgodę (w załączeniu) / innej osoby – proszę sąd o zwrócenie się do ośrodka pomocy społecznej lub organizacji społecznej o wskazanie kandydata].
Uzasadnienie
Ważny powód: [mój stan zdrowia lub wiek / zmiana miejsca zamieszkania / konflikt, który uniemożliwia należyte sprawowanie opieki / przeciążenie innymi obowiązkami] – [opisz konkretnie i dołącz dowody (zaświadczenie lekarskie, umowa najmu w innym mieście)]. Dalsze pełnienie funkcji nie służyłoby dobru podopiecznego.
Do czasu objęcia opieki przez nowego opiekuna będę prowadzić pilne sprawy podopiecznego (art. 169 § 3 k.r.o.). Rachunek końcowy złożę w ciągu 3 miesięcy od zwolnienia (art. 172 k.r.o.).
[podpis]
Załączniki:
- dowody uzasadniające powód (np. zaświadczenie lekarskie)
- zgoda następcy (jeśli wskazany)
To szablon do uzupełnienia. To jest szablon do uzupełnienia, a nie gotowe pismo ani porada prawna. Wpisz własne fakty i dowody – konkretne zdarzenia, daty, kwoty, nazwiska lekarzy – usuń zdania, które Cię nie dotyczą, i sprawdź terminy. W trudnej sprawie skorzystaj z bezpłatnej pomocy prawnej (punkty nieodpłatnej pomocy prawnej w każdym powiecie).
Jak to zrobić krok po kroku: poradnik. Potrzebujesz pomocy? Bezpłatna pomoc prawna.